A urticária acomete entre 15% e 25% do mundo todo em algum momento da vida¹. Estima-se também que 0,1% da população examinada em consultas dermatológicas apresente urticária¹. Entre os pacientes, 50% terão por pelo menos um ano e 20% além de 20 anos¹.  É caracterizada pelo rápido aparecimento de urticas (vergões vermelhos na pele) que podem ser acompanhadas pelo angioedema (outro tipo de alergia normalmente confundida com a urticária) – a parte superficial da pele é chamada de “urticária”, enquanto a região mais profunda e do trato gastrointestinal é chamado de angioedema².  

A urticária crônica é uma forma da doença que aparece ao menos quatro vezes por semana, por um período superior a seis semanas¹. A urticária aguda é a forma da doença que dura menos de seis semanas². A doença é comum em qualquer idade, mas a urticária aguda atinge normalmente crianças e jovens adultos¹ e a urticária crônica frequentemente é desenvolvida na meia idade¹.   

Causas 

• Origem idiopática (surge espontaneamente ou tem causa desconhecida)²; 
• Alimentos: frutas, frutos do mar, castanhas, condimentos, chá, chocolate e laticínios²; 
• Medicamentos²; 
• Hemoderivados²; 
• Radiocontrastes²; 
• Infecções virais e doenças febris²; 
• Picadas de abelha e vespa²; 
• Fatores físicos: frio, pressão, contato solar e exercícios físicos¹; 
• Infestações¹; 
• Malignidades: leucemia, linfoma, mieloma múltiplo, carcinoma do cólon, reto, pulmões e ovários, neoplasias malignas hepáticas¹; 
• Doenças endócrinas: diabetes mellitus, hiper ou hopotireoidismo, hiperparatireoidismo, ovariopatias, dermatite auto-imune à progesterona¹; 
• Doença por Imunocompleto: LES, AR, Urticária Vasculite¹; 
• Auto-imunidade¹; 
• Urticária/Angioedema idiopáticos¹. 

Sintomas 

A urticária é caracterizada pelo rápido aparecimento de urticas e/ou angioedema. Normalmente, a urtica apresenta três características³: 

• Edema central de tamanho variado, quase invariavelmente circundado por eritema (vermelhidão na pele); 
• Prurido (coceira); 
• Sensação de queimação com a pele retornando ao aspecto normal entre 1 hora e 24 horas. 

Diagnóstico 

Elas podem ser diagnosticadas de diferentes formas²:  

Urticária aguda 

As lesões são placas eritêmato-edematosas grandes (rubores na pele) que causam coceira, têm início súbito e curta duração. Normalmente vem com outros sintomas. Um episódio pode durar horas ou até mesmo dias. O teste cutâneo de leitura imediata ou o exame de sangue identifica o agente causador da alergia.  

Urticária crônica 

Pode prolongar-se por anos e geralmente atinge o sexo feminino na idade adulta. Normalmente solicita-se um hemograma completo e testes de função tireoideana.  

Prevenção² 

• Não manter contato com o agente causador da alergia; 
• Entender sobre a doença; 
• Redução de estresse, aquecimento do corpo e ingestão de bebida alcóolica; 
• Evitar o uso de medicamentos que possam causar alergia;
• Excluir aditivos alimentares: conservantes, salicilatos naturais e corantes. 

Tratamento 

Com a avaliação médica é possível identificar o melhor tratamento para cada paciente e caso. Entretanto, entre os tratamentos para a urticária normalmente se considera o uso de anti-histamínicos, anti-H1, corticosteroides e epinefrina². 

Fontes: 1. Urticária e doenças sistêmicas. R. F. J. Criado; P. R. Criado; J. A. de S. Sittart; M. C. Pires; J. F. de Mello; W. T. Aun; Último acesso em 14 de setembro de 2021. 2. Urticária. CRIADO, Paulo Ricardo; CRIADO, Roberta Fachini Jardim; MARUTA, Celina W.; MARTINS, Jose Eduardo Costa; RIVITTI, Evandro A. Último acesso em 14 de setembro de 2021. 3. Urticárias físicas: revisão. LIMA, Sabrina O.; RODRIGUES, Cristiane S.; CAMELO-NUNES, Inês C.; SOLÉ, Dirceu. Último acesso em 14 de setembro de 2021.