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VERSÃO 01

IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Ventus

furoato de mometasona

MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA.

APRESENTAÇÕES
Suspensão Nasal 50 mcg por acionamento:
Embalagem com 1 frasco de 18 g de peso líquido (17,5 mL de conteúdo) equivalente a 120 acionamentos ou 1 frasco de
9,5 g de peso líquido (9 mL de conteúdo) equivalente a 60 acionamentos.

USO NASAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 2 ANOS

COMPOSIÇÃO:
Cada acionamento do spray nasal libera aproximadamente 51,7 mcg de furoato de mometasona monoidratado, equivalente
a 50 mcg de furoato de mometasona.
Excipientes: celulose microcristalina, carmelose sódica, glicerol, ácido cítrico, citrato de sódio di-hidratado, polissorbato
80, cloreto de benzalcônio e água purificada.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

1. INDICAÇÕES

Rinite alérgica
Ventus  (furoato  de  mometasona)  é  indicado  para  o  tratamento  dos  sintomas  de  rinite  alérgica  sazonal  e  perene,  como
congestão nasal, coriza, coceira e espirros, em pacientes adultos e pediátricos (a partir de 2 anos de idade). Também é
indicado para a profilaxia dos sintomas nasais de rinite alérgica sazonal em pacientes adultos e adolescentes com 12 anos
ou mais.

Para  pacientes  com  histórico  de  sintomas  de  rinite  alérgica  sazonal  de  intensidade  moderada  a  grave,  recomenda-se  o
tratamento profilático com Ventus (furoato de mometasona) durante duas a quatro semanas antes do início da época de
maior exposição aos alérgenos.

Tratamento complementar nos episódios agudos de rinossinusite
Ventus (furoato de mometasona) é indicado para adultos e adolescentes com 12 anos de idade ou mais como tratamento
complementar aos antibióticos nos episódios agudos de rinossinusite.

Pólipos nasais
Ventus  (furoato  de  mometasona)  é  indicado  para  pacientes  acima  de  18  anos  no  tratamento  de  pólipos  nasais  e  seus
sintomas, incluindo congestão nasal e diminuição do olfato.

Rinossinusite
Ventus (furoato de mometasona) é indicado para pacientes acima de 12 anos no tratamento de rinossinusite aguda.

2. RESULTADOS DE EFICÁCIA
Estudos Clínicos
A eficácia e a segurança do furoato de mometasona na profilaxia e no tratamento da rinite alérgica sazonal e rinite alérgica
perene foram avaliadas em 18 estudos controlados e em um estudo clínico não controlado em aproximadamente 3.000
adultos (idades entre 17 e 85 anos) e adolescentes (idades entre 12 e 16 anos). Foram incluídos 1.757 homens e 1.453
mulheres, com um total de 283 adolescentes (182 meninos e 101 meninas) com rinite alérgica sazonal ou perene, tratados
com furoato de mometasona em doses variando de 50 a 800 mcg/dia. A maioria dos pacientes foi tratada com 200 mcg/dia.
Esses  estudos  avaliaram  os  escores  sintomáticos  nasais  totais  que  incluíam  obstrução,  rinorreia,  prurido  e  espirros.  Os
pacientes tratados com furoato de mometasona 200 mcg/dia apresentaram redução significativa no escore total de sintomas
nasais em comparação aos pacientes tratados com placebo. Não se observou nenhum benefício adicional com as doses de

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VERSÃO 01

furoato de mometasona acima de 200 mcg/dia. Um total de 350 pacientes foi tratado com furoato de mometasona durante
1 ano ou mais.

A  eficácia  e  a  segurança  do  furoato  de  mometasona  no  tratamento  de  rinite  alérgica  sazonal  e  perene  em  pacientes
pediátricos (idades entre 3 e 11 anos) foram avaliadas em quatro estudos controlados. Foram incluídos aproximadamente
990 pacientes pediátricos com idades entre 3 e 11 anos (606 meninos e 384 meninas) com rinite alérgica sazonal ou perene
tratados com spray nasal de furoato de mometasona em doses variando de 25 a 200 mcg/dia. Os pacientes pediátricos
tratados com furoato de mometasona (dose diária total de 100 mcg, 374 pacientes) apresentaram uma redução significativa
no escore total de sintomas nasais (congestão, rinorreia, prurido e espirros), em comparação aos pacientes que receberam
placebo. Não se observou nenhum benefício adicional com a dose diária total de 200 mcg de furoato de mometasona em
pacientes pediátricos (idades entre 3 e 11 anos). Um total de 163 pacientes pediátricos foi tratado durante 1 ano.

Em pacientes com rinite alérgica sazonal, furoato de mometasona promoveu melhora dos sintomas nasais (em relação ao
placebo) em um período de 11 horas após a primeira dose, com base em um estudo de dose única em grupos paralelos com
pacientes em um parque ao ar livre (estudo “parque”) e em um estudo de unidade de exposição ambiental (EEU) e, no
período de 2 dias, em dois estudos randomizados, duplos-cegos, controlados com placebo, em grupos paralelos, na rinite
alérgica sazonal. O benefício máximo geralmente é atingido no período de 1 a 2 semanas depois do início da administração.

A  profilaxia  da  rinite  alérgica  sazonal  para  pacientes  com  12  anos  de  idade  ou  mais  com  furoato  de  mometasona
administrado em dose de 200 mcg/dia foi avaliada em dois estudos clínicos que incluíram 284 pacientes. Esses estudos
foram delineados de tal forma que os pacientes recebessem 4 semanas de profilaxia com furoato de mometasona antes do
início previsto da estação do pólen; no entanto, alguns pacientes receberam apenas 2 a 3 semanas de profilaxia. Os pacientes
que receberam 2 a 4 semanas de profilaxia com furoato de mometasona demonstraram um aumento médio menor, de forma
estatisticamente  significativa,  no  escore  total  de  sintomas  nasais  com  o  início  da  estação  do  pólen  se  comparados  aos
pacientes com placebo.

Em dois estudos com 1954 pacientes com idade superior a 12 anos, furoato de mometasona 200 mcg duas vezes ao dia foi
eficaz em melhorar significativamente os sintomas da rinossinusite em comparação ao placebo, conforme avaliado pelo
escore  de  sintomas  maiores  (MSS)  (soma  dos  escores  de  dor/pressão/sensibilidade  facial,  cefaleia  sinusal,  rinorreia,
gotejamento pós-nasal e congestão/obstrução nasal) durante o período de tratamento de 15 dias (P02683, p < 0,001; P02692,
p = 0,038). Um grupo tratado com amoxicilina 500 mg três vezes ao dia não foi significativamente diferente do placebo na
redução dos sintomas de rinossinusite, conforme avaliado pelo MSS. O médico avaliou e considerou um número bem menor
de indivíduos tratados com furoato de mometasona 200 mcg duas vezes ao dia como falhas de tratamento em relação aos
tratados  com  placebo  (p  =  0,0074).  Além  disso,  durante  o  período  de  acompanhamento  pós-tratamento,  o  número  de
recorrências observadas com furoato de mometasona foi baixo e comparável ao grupo tratado com amoxicilina e placebo.
Não houve avaliação da duração de tratamento além de 15 dias nos casos de rinossinusite aguda.

Referências bibliográficas:
• Estudo No. C92-011 Dose Ranging Study of the Safety and Efficacy of Mometasone Furoate (SCH 32088) in Seasonal
Allergic Rhinitis.
•  Estudo  No.  C93-013  Safety  and  Efficacy  of  Mometasone  Furoate  (SCH  32088)  Nasal  Spray  50  mcg/spray  vs.
Vancenase® AQ Beclomethasone Dipropionate) 42 mcg/spray and Placebo in Seasonal Allergic Rhinitis.
• Estudo No. C93-184 Onset of Action of Mometasone Furoate (SCH 32088) Nasal Spray 50 mcg/Spray vs. Placebo in
Seasonal Allergic Rhinitis.
• Estudo No. C94-145 Safety and Efficacy of Mometasone Furoate Nasal Spray with the Addition of Loratadine versus
Placebo in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis.
• Estudo No. I92-200 Efficacy and Safety of Mometasone Furoate (SCH 32088) Aqueous Nasal Spray in Seasonal Allergic
Rhinitis.
•  Estudo  No.  I94-001  Efficacy  and  Safety  of  Mometasone  Furoate  Aqueous  Nasal  Spray  vs.  Placebo  and  Flonase®
(Fluticasone Propionate) in Seasonal Allergic Rhinitis Patients.
•  Estudo  No.  C92-280  Efficacy  and  Safety  of  Mometasone  Furoate  (SCH  32088)  Nasal  Spray  50  mcg/spray  vs.
Vancenase® AQ (Beclomethasone Dipropionate) 42 mcg/spray and Placebo in Perennial Rhinitis.
• Estudo No. C94-092 Safety and Efficacy of Mometasone Furoate Nasal Spray vs. Placebo in the Treatment of Elderly
Patients with Perennial Rhinitis.
• Estudo No. I92-293 Efficacy and Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray vs. Beconase AQ® and Placebo
in the Treatment of Perennial Rhinitis.

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• Estudo No. I94-079 Efficacy and Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray vs. Placebo and Fluticasone
Propionate Aqueous Nasal Spray in the Treatment of Patients with Perennial Rhinitis.
• Estudo No. C93-014 Long-Term Safety of Mometasone Furoate (SCH 32088) Nasal Spray 50 mcg/Spray in Perennial
Rhinitis (Protocol No. C93-014).
• Estudo No. C94-052 A Long-Term Safety Study of SCH 32088 vs. Nasacort® in Perennial Rhinitis.
• Estudo No. I93-018 Long-term Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray in Perennial Rhinitis Patients. • •
Estudo No. I93-180 Assessment by Nasal Biopsy of Long-term Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray vs.
Fluticasone Propionate (Flixonase®) in Perennial Rhinitis Patients.
• Estudo No. C93-193 Effect of Mometasone Furoate Nasal Spray on Early and Late Phase Inflammation during In-Vivo
Ragweed Provocation in Patients with Seasonal Allergic Rhinits.
• Estudo No. I94-139 A Pilot Study to Evaluate the Effect of Mometasone Furoate (MF) Nasal Spray on the Early and
Late Phase Reactions Following Allergen-Specific Nasal Challenge in Patients with Pollen Allergy.
• Estudo No. P97-019 Onset of Action of Mometasone Furoate Nasal Spray vs. Placebo in Seasonal Allergic Rhinitis
during an Acute Outdoor Exposure.
• Estudo No. I97-341 Onset of Action of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray (MFNS) vs. Placebo in Seasonal
Allergic Rhinitis Utilizing the Environmental Exposure Unit.
• Estudo No. I93-221 Six Month Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray in Perennial Rhinitis Patients.
• C95-161. Dose-Ranging Study of Mometasone Furoate Nasal Spray (SCH 32088) in the Treatment of Children (Ages 6-
11) with Seasonal Allergic Rhinitis. December 1996.
• I96-090. Four-Week, Double-Blind Efficacy and Safety Study of Mometasone Furoate (SCH 32088) Aqueous Nasal
Spray vs. Placebo, Followed by Six-Month, Open-Label Safety in Children with Perennial Rhinitis. October 1998.
• C96-091. One-Year Evaluator – Blind Safety Safety of Mometasone Furoate (SCH 32088) Nasal Spray Versus
Beclomethasone Dipropionate in Children (Ages 6-11) with Perennial Rhinitis. October 1998.
• C96-094. One-year, Double-blind Study of the Effects of Mometasone Furoate (SCH 32088) Nasal Spray Versus Placebo
on Growth of Children with Perennial Rhinitis. September 1998.
• Estudo No. C93-215 Prophylactic Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis with Mometasone Furoate (SCH 32088)
Aqueous Nasal Spray.
•

Estudo No. I93-133 Efficacy and Safety of Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray (MFNS) in the Prophylactic

Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis.
• P02683 Efficacy and Safety of 200 mcg QD or 200 mcg BID Mometasone Furoate Nasal Spray (MFNS) vs. Amoxicillin
vs. Placebo as Primary Treatment of Subjects With Acute Rhinosinusitis.
• P02692 Efficacy and Safety of 200 mcg QD or 200 mcg BID Mometasone Furoate Nasal Spray (MFNS) vs. Amoxicillin
vs. Placebo as Primary Treatment of Subjects with Acute Rhinosinusitis.

3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
O furoato de mometasona é um glicocorticoide tópico com propriedades anti-inflamatórias locais. Na maioria dos casos, as
doses recomendadas não são ativas sistemicamente.
O furoato de mometasona é um corticosteroide com propriedades anti-inflamatórias. Não se conhece exatamente como os
corticosteroides funcionam na rinite alérgica. Os corticosteroides demonstraram ter uma ampla gama de efeitos em diversas
células (p. ex., mastócitos, eosinófilos, neutrófilos, macrófagos e linfócitos) e mediadores (p. ex., histamina, eicosanoides,
leucotrienos e citocinas) envolvidos em inflamação.

Farmacocinética
Absorção: o furoato de mometasona monoidratado administrado em spray nasal é praticamente indetectável no plasma de
adultos e crianças, apesar do uso de um ensaio sensível com um menor limite de quantificação (LOQ) de 50 pg/mL.

Distribuição: a ligação proteica descrita in vitro para o furoato de mometasona foi de 98% a 99% em intervalo de
concentração de 5 a 500 mg/mL.

Metabolismo: estudos mostraram que qualquer porção de uma dose de furoato de mometasona deglutida e absorvida sofre
metabolismo extenso em múltiplos metabólitos. Não existem metabólitos importantes detectáveis no plasma. Durante a
incubação in vitro, um dos metabólitos menores formados é o furoato de 6β-hidroxi-mometasona. Nos microssomos
hepáticos do homem, a formação de metabólito é regulada pelo citocromo P-450 3A4 (CYP3A4).

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Eliminação: depois da administração intravenosa, a meia-vida de eliminação plasmática efetiva do furoato de mometasona
é de 5,8 horas. Toda droga absorvida é excretada na forma de metabólitos, principalmente na bile e, em quantidade limitada,
pela urina.

Farmacodinâmica
Foram conduzidos três estudos de farmacologia clínica em seres humanos para avaliar o efeito de furoato de mometasona
em diversas doses na função adrenal. Em um estudo, doses diárias de 200 e 400 mcg de furoato de mometasona e de 10 mg
de prednisona foram comparadas ao placebo em 64 pacientes com rinite alérgica. A função adrenal, antes e depois de 36
dias consecutivos de tratamento, foi avaliada pela dosagem dos níveis de cortisol plasmático depois da infusão de Cortrosyn
(ACTH) durante 6 horas e dosagem dos níveis de cortisol livre urinário em 24 horas. Furoato de mometasona, nas doses de
200 e 400 mcg, não se associou a nenhuma redução estatisticamente significativa nos níveis médios de cortisol plasmático
após a infusão de Cortrosyn, nem nos níveis de cortisol livre urinário em 24 horas em comparação ao placebo. Foi detectada
redução estatisticamente significativa nos níveis médios de cortisol plasmático após a infusão de Cortrosyn e nos níveis de
cortisol livre urinário em 24 horas no grupo tratado com prednisona em comparação ao placebo.

Um segundo estudo avaliou a resposta adrenal ao furoato de mometasona (400 e 1.600 mcg/dia), prednisona (10 mg/dia) e
placebo, administrados durante 29 dias em 48 voluntários do sexo masculino. A área sob a curva de cortisol plasmático em
24 horas (ASC0-24), durante e após uma infusão de Cortrosyn durante 8 horas e os níveis de cortisol livre urinário em 24
horas  foram  determinados  no  período  basal  e  depois  de  29  dias  de  tratamento.  Não  foram  observadas  diferenças
estatisticamente significativas na função adrenal com furoato de mometasona em comparação ao placebo.

Um terceiro estudo avaliou doses únicas crescentes de furoato de mometasona (1.000, 2.000 e 4.000 mcg/dia), furoato de
mometasona administrado por via oral (2.000, 4.000 e 8.000 mcg/dia), dexametasona administrada por via oral (200, 400
e  800  mcg/dia)  e  placebo  (administrado  no  final  de  cada  série  de  doses)  em  24  voluntários  do  sexo  masculino.  As
administrações de cada dose foram separadas por intervalos de pelo menos 72 horas. A determinação de níveis seriados de
cortisol plasmático às 08h e durante o período de 24 horas depois de cada tratamento foi usada para calcular a área sob a
curva do cortisol plasmático (ASC0-24). Além disso, foram coletados níveis de cortisol livre urinário em 24 horas antes da
administração  inicial  do  tratamento  e  durante  o  período  imediatamente  posterior  a  cada  dose.  Não  foram  observadas
reduções estatisticamente significativas na ASC do cortisol plasmático, níveis de cortisol às 08h ou níveis de cortisol livre
urinário  em  24  horas  nos  voluntários  tratados  com  furoato  de  mometasona  ou  mometasona  oral  em  comparação  ao
tratamento com placebo. Por outro lado, praticamente todos os voluntários tratados com as três doses de dexametasona
demonstraram níveis alterados de cortisol às 08h (definidos como nível de cortisol < 10 mcg/dL), valores reduzidos de ASC
plasmática em 24 horas e níveis reduzidos de cortisol livre urinário em 24 horas, em comparação ao tratamento com placebo.

Três estudos de farmacologia clínica foram conduzidos em pacientes pediátricos para avaliar o efeito do spray nasal de
furoato de mometasona na função adrenal em doses diárias de 50, 100 e 200 mcg versus placebo. Em um estudo, a função
adrenal antes e depois de 7 dias consecutivos de tratamento foi avaliada em 48 pacientes pediátricos com rinite alérgica
(idades entre 6 e 11 anos) pela dosagem do cortisol plasmático pela manhã e pelos níveis de cortisol livre urinário em 24
horas.  O  spray  nasal  de  furoato  de  mometasona,  nas  três  doses,  não  se  associou  a  nenhuma  redução  estatisticamente
significativa  nos  níveis  médios  de  cortisol  plasmático,  nem  a  uma  redução  estatisticamente  significativa  nos  níveis  de
cortisol livre urinário em 24 horas, em comparação ao placebo. No segundo estudo, a função adrenal, antes e depois de 14
dias consecutivos de tratamento, foi avaliada em 48 pacientes pediátricos (idade entre 3 e 5 anos) com rinite alérgica, pela
dosagem dos níveis de cortisol plasmático depois de uma infusão de Cortrosyn durante 30 minutos. O spray nasal de furoato
de mometasona 50 mcg, nas três doses (50, 100 e 200 mcg/dia) não se associou a redução estatisticamente significativa nos
níveis  médios  de  cortisol  plasmático  após  a  infusão  de  Cortrosyn  em  comparação  ao  placebo.  Todos  os  pacientes
apresentaram uma resposta normal a Cortrosyn. No terceiro estudo, a função adrenal foi avaliada em 52 pacientes com
rinite alérgica (idades entre 2 e 5 anos) antes e depois de até 42 dias consecutivos de tratamento uma vez ao dia, com 28
recebendo spray nasal de furoato de mometasona 50 mcg em cada narina (dose diária total de 100 mcg), pela dosagem dos
níveis de cortisol plasmático de manhã e dos níveis de cortisol livre urinário em 24 horas. O furoato de mometasona em
spray nasal não se associou a nenhuma redução estatisticamente significativa nos níveis médios de cortisol plasmático, nem
a uma redução estatisticamente significativa nos níveis de cortisol livre urinário em 24 horas, em comparação ao placebo.
Em estudos clínicos para pólipos nasais, furoato de mometasona demonstrou melhora significativa da congestão, redução
do tamanho do pólipo nasal e da perda do olfato quando comparado ao placebo.

4. CONTRAINDICAÇÕES
Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com hipersensibilidade ao furoato de mometasona ou a
qualquer um dos seus componentes.

Este medicamento é contraindicado para menores de 2 anos.

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5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
Advertências
A substituição de um corticosteroide sistêmico por um tópico pode ser acompanhada por sinais de insuficiência adrenal, e
alguns pacientes podem apresentar sintomas de abstinência, isto é, dor articular e/ou muscular, cansaço e depressão. Deve-
se prestar muita atenção quando pacientes previamente tratados com corticosteroides sistêmicos por períodos prolongados
são transferidos para os tópicos, com cuidadosa monitoração para insuficiência adrenal aguda em resposta ao estresse. Isto
é  particularmente  importante  nos  pacientes  com  asma  associada  ou  outros  quadros  clínicos  em  que  a  redução
excessivamente rápida da administração de corticosteroide sistêmico pode provocar uma exacerbação sintomática intensa.
Se  as  doses  recomendadas  de  corticosteroides  intranasais  forem  excedidas  ou  se  os  indivíduos  forem  particularmente
sensíveis  ou  predispostos  em  virtude  de  tratamento  sistêmico  recente  com  esteroides,  podem  ocorrer  sintomas  de
hipercorticismo,  incluindo  casos  muito  raros  de  irregularidades  menstruais,  lesões  acneiformes  e  características
cushingoides. Se essas alterações ocorrerem, os corticosteroides tópicos devem ser interrompidos lentamente, de acordo
com  os  procedimentos  recomendados  para  interrupção  da  terapia  oral  com  esteroides.  Pessoas  que  estejam  recebendo
drogas  que  suprimem  o  sistema  imunológico  são  mais  suscetíveis  a  infecções  do  que  indivíduos  saudáveis.  Varicela  e
sarampo, por exemplo, podem ter uma evolução mais grave ou mesmo fatal em crianças não imunes ou adultos recebendo
corticosteroides. Nessas crianças ou nesses adultos que não tenham adquirido essas doenças previamente, deve-se tomar
cuidado especial para evitar a exposição. Não se sabe como a dose, a via e a duração da administração de corticosteroides
afetam o risco de desenvolvimento de infecção disseminada. A contribuição da doença de base e/ou tratamento anterior
com corticosteroides para o risco ainda é desconhecida. Em caso de exposição à varicela, pode estar indicada profilaxia
com imunoglobulina específica contra varicela-zóster. Em caso de exposição ao sarampo, pode-se indicar profilaxia com
imunoglobulina  humana  intramuscular.  Se  houver  aparecimento  de  varicela,  pode  ser  considerado  o  tratamento  com
antivirais.

Precauções
Em  estudos  clínicos  com  furoato  de  mometasona,  o  desenvolvimento  de  infecções  do  nariz  e  da  faringe  causadas  por
Candida albicans ocorreu apenas raramente. Quando há o desenvolvimento dessa infecção, o uso de furoato de mometasona
deve ser interrompido e deve ser instituída terapia local ou sistêmica apropriada, se necessário.

Corticosteroides nasais devem ser usados com cautela ou evitados em pacientes com tuberculose ativa ou latente das vias
respiratórias, ou infecções fúngicas, bacterianas ou virais sistêmicas não tratadas ou herpes simples ocular.

Raramente,  podem  ocorrer  reações  de  hipersensibilidade  imediata  depois  da  administração  intranasal  de  furoato  de
mometasona monoidratado. Foram descritos casos extremamente raros de sibilos.

Foram relatados, também, raros casos de perfuração de septo nasal ou aumento da pressão intraocular depois da aplicação
de  corticosteroide  spray  intranasal.  Como  com  qualquer  tratamento  tópico  prolongado  da  cavidade  nasal,  os  pacientes
usando furoato de mometasona devem ser examinados periodicamente, para verificar possíveis alterações na mucosa nasal.

Distúrbios visuais podem ser relatados com o uso de corticosteroides sistêmicos ou tópicos (incluindo as vias intranasal,
inalatória e intraocular). Se o paciente apresentar sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, o paciente deve
ser encaminhado a um oftalmologista para avaliar as possíveis causas desses distúrbios visuais, os quais podem incluir:
catarata, glaucoma ou doenças raras como a corioretinopatia central serosa (CCS), reportada após o uso de corticosteroides
sistêmicos ou tópicos.

Por causa do efeito inibidor dos corticosteroides na cicatrização de ferimentos, os pacientes que tenham apresentado úlceras
recentes no septo nasal, passado por cirurgia nasal ou sofrido traumatismo nasal não devem usar um corticosteroide nasal
até que tenha ocorrido a cicatrização.

A formação de glaucoma e catarata foi avaliada em um estudo controlado de 12 semanas e outro não controlado de 12
meses de duração, em pacientes tratados com furoato de mometasona na dose de 200 mcg/dia, usando medidas de pressão
intraocular e exame com lâmpada de fenda. Não se observou nenhuma alteração significativa desde o período basal nas
medidas de pressão intraocular média nos 141 pacientes tratados com furoato de mometasona no estudo de 12 semanas em
comparação  aos  141  tratados  com  placebo.  Nenhum  paciente  tratado  com  monoterapia  de  furoato  de  mometasona
desenvolveu elevação significativa da pressão intraocular ou catarata nesse estudo de 12 semanas. Da mesma forma, não
foi observada nenhuma alteração significativa em relação ao período basal nas medidas da pressão intraocular média para
os 139 pacientes tratados com furoato de mometasona no estudo de 12 meses e, novamente, não foi detectada catarata
nesses pacientes. Apesar disso, corticosteroides nasais e inalatórios estão associados com o desenvolvimento de glaucoma
e/ou catarata. Portanto, indica-se um acompanhamento cuidadoso nos pacientes com alteração visual e com história de
glaucoma e/ou catarata.

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VERSÃO 01

Quando são usados corticosteroides nasais em doses excessivas, podem surgir os efeitos sistêmicos dos corticosteroides,
como hipercorticismo e supressão adrenal. Se essas alterações ocorrerem, furoato de mometasona deve ser interrompido
lentamente, de acordo com os procedimentos recomendados para a interrupção de terapia oral com esteroides.

Não há evidência de supressão do eixo hipotalâmico-pituitário-adrenal (HPA) após tratamento prolongado com furoato de
mometasona; no entanto, pacientes que estão substituindo a administração de corticosteroides sistemicamente ativos de
longo  prazo  por  furoato  de  mometasona  exigem  atenção  cuidadosa.  A  remoção  do  corticosteroide  sistêmico  nesses
pacientes pode resultar em insuficiência adrenal por alguns meses, até a recuperação da função do eixo HPA. Se esses
pacientes  exibirem  sinais  e  sintomas  de  insuficiência  adrenal,  deve-se  interromper  a  administração  do  corticosteroide
sistêmico e instituir outros procedimentos terapêuticos além de medidas apropriadas.

Rinossinusite aguda
Se forem observados sinais ou sintomas de infecção bacteriana grave (como febre, dor facial/dentária unilateral grave e
persistente,  edema  facial  orbital  ou  periorbital,  ou  agravamento  dos  sintomas  após  melhora  inicial),  o  paciente  deverá
consultar seu médico imediatamente.

Carcinogênese, mutagênese e prejuízo da fertilidade
Em  um  estudo  de  2  anos  de  carcinogenicidade  em  ratos  Sprague-Dawley,  o  furoato  de  mometasona  não  demonstrou
aumento estatisticamente significativo na incidência de tumores em doses inalatórias de até 67 mcg/kg (aproximadamente
3 e 2 vezes a dose intranasal diária máxima recomendada em adultos e crianças, respectivamente, com base em mcg/m2).
Em  outro  estudo  sobre  carcinogenicidade  realizado  durante  19  meses  em  camundongos  Swiss  CD-1,  o  furoato  de
mometasona não demonstrou aumento estatisticamente significativo na incidência de tumores em doses inalatórias de até
160  mcg/kg  (aproximadamente  3  e  2  vezes  a  dose  intranasal  diária  máxima  recomendada  em  adultos  e  crianças,
respectivamente, com base em mcg/m2).
O furoato de mometasona aumentou as aberrações cromossômicas em um ensaio in vitro com células ovarianas de hamster
chinês, mas não aumentou as aberrações cromossômicas em um ensaio in vitro com células pulmonares de hamster chinês.
O  furoato  de  mometasona  não  foi  mutagênico  no  teste  de  Ames  ou  no  ensaio  de  linfoma  de  camundongo  e  não  foi
clastogênico em um ensaio in vivo com micronúcleo de camundongo, no ensaio de aberração cromossômica em medula
óssea de rato ou em um ensaio de aberração cromossômica de células germinativas masculinas de camundongo. O furoato
de mometasona também não induziu síntese de DNA não prevista in vivo em hepatócitos de rato.
Em estudos reprodutivos com ratos, não houve comprometimento da fertilidade com o uso de doses subcutâneas de até 15
mcg/kg (menos do que a dose intranasal diária máxima recomendada em adultos, com base em mcg/m2).

Uso pediátrico
Estudos  clínicos  controlados  mostraram  que  corticosteroides  intranasais  podem  provocar  redução  na  velocidade  de
crescimento em pacientes pediátricos. Esse efeito foi observado na ausência de evidência laboratorial de supressão do eixo
HPA, sugerindo que a velocidade de crescimento é um indicador mais sensível da exposição a corticosteroides sistêmicos
em  pacientes  pediátricos  do  que  alguns  testes  habitualmente  empregados  de  função  do  eixo  HPA.  Desconhecem-se  os
efeitos a longo prazo dessa redução na velocidade de crescimento associada aos corticosteroides intranasais, inclusive o
impacto na altura final do adulto. O potencial de "recuperação" do crescimento depois da interrupção do tratamento com
corticosteroides  intranasais,  não  foi  adequadamente  estudado.  O  crescimento  de  pacientes  pediátricos  que  recebem
corticosteroides  intranasais,  inclusive  furoato  de  mometasona,  deve  ser  acompanhado  regularmente  (p.ex.,  por
estadiometria). Os efeitos potenciais do tratamento prolongado no crescimento devem ser pesados em relação aos benefícios
clínicos obtidos e a disponibilidade de alternativas terapêuticas seguras e eficazes com não corticosteroides. Para reduzir
os efeitos sistêmicos de corticosteroides intranasais, incluindo furoato de mometasona, cada paciente deve ter sua dose
titulada para a menor dose eficaz.

A segurança e a eficácia em crianças menores de 2 anos não foram estabelecidas.

Um estudo clínico foi conduzido durante um ano com pacientes pediátricos (idade entre 3 e 9 anos) para avaliar o efeito do
furoato  de  mometasona  (dose  diária  total  de  100  mcg)  na  velocidade  de  crescimento.  Não  foi  observado  efeito
estatisticamente significativo na velocidade de crescimento com furoato de mometasona em comparação ao placebo. Não
se observou nenhuma evidência de supressão clinicamente relevante do eixo HPA depois de infusão de cosintropina durante
30 minutos.

Não  se  pode  descartar  o  potencial  do  furoato  de  mometasona  para  provocar  supressão  de  crescimento  em  pacientes
suscetíveis ou quando administrado em doses mais elevadas.

A segurança e a eficácia do tratamento de pólipos nasais em pacientes menores de 18 anos não foram estabelecidas.

A  segurança  e  a  eficácia  no  tratamento  dos  sintomas  de  rinossinusite  em  pacientes  menores  de  12  anos  não  foram
estabelecidas.

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VERSÃO 01

Uso geriátrico
Um total de 203 pacientes acima de 64 anos de idade (média de 64 a 85) foi tratado com furoato de mometasona por até 3
meses. As reações adversas relatadas nesse grupo foram similares, em tipo e incidência, às relatadas em pacientes mais
jovens.
Uso na gravidez e lactação Categoria de risco na gravidez C.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres gestantes. O furoato de mometasona, assim como os demais
corticosteroides, deve ser usado na gravidez apenas se os benefícios justificarem o risco em potencial ao feto. A experiência
com corticosteroides orais desde sua introdução na farmacologia, ao contrário do que ocorre em doses fisiológicas, sugere
que os roedores são mais propensos a efeitos teratogênicos dos corticosteroides do que o ser humano. Além disso, como
existe um aumento natural de produção de corticosteroide durante a gestação, a maioria das mulheres precisará de dose
menor de corticosteroide exógeno e muitas poderão não necessitar de tratamento com corticosteroide durante a gravidez.

Efeitos não teratogênicos: pode ocorrer hipoadrenalismo em lactentes de mães que receberam corticosteroides durante a
gravidez; eles devem ser monitorados cuidadosamente.

Não se sabe se o furoato de mometasona é excretado no leite humano. Porém, uma vez que os outros corticosteroides o são,
deve-se tomar cuidado quando furoato de mometasona for utilizado durante a amamentação.

Uso  criterioso  no  aleitamento  ou  na  doação  de  leite  humano:  o  uso  deste  medicamento  no  período  da  lactação
depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista.

6. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
O furoato de mometasona pode ser administrado concomitantemente à loratadina, sem que se registrem alterações nas
concentrações plasmáticas da loratadina ou de seus metabólitos principais. As concentrações plasmáticas do furoato de
mometasona não são detectáveis. O tratamento associado foi bem tolerado.
O furoato de mometasona é metabolizado pela CYP3A4.
A coadministração de furoato de mometasona com fortes inibidores da CYP3A4 (por exemplo, produtos que contenham
cetoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir e cobicistate) pode levar ao aumento da concentração plasmática dos
corticosteroides  e  potencialmente  aumentar  o  risco  de  efeitos  colaterais  sistêmicos  dos  corticosteroides.  Considere  o
benefício da coadministração versus esse risco potencial de efeitos sistêmicos. Para esses casos, os pacientes devem ser
monitorados quanto aos efeitos colaterais sistêmicos dos corticosteroides.

7. CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO DO MEDICAMENTO
Armazenar em temperatura ambiente (de 15ºC a 30ºC). Não congelar.
O prazo de validade do medicamento é de 24 meses a partir da data de fabricação.
Após aberto, este medicamento apresenta um prazo de validade de 3 meses.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Ventus (furoato de mometasona) é composto por um dispositivo spray com bomba manual, dosimetrada, que contém uma
suspensão homogênea viscosa de cor branca ou quase branca.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

8. POSOLOGIA E MODO DE USAR

Modo de usar
A administração adequada do produto é essencial para que se alcance sua máxima eficácia. Para melhor adesão ao
tratamento, as diretrizes sobre posologia e administração do produto devem ser reforçadas pelo médico no início do
tratamento.

Instruções de uso:
Agite bem o frasco antes de utilizá-lo. Leia atentamente as instruções de uso e utilize apenas conforme indicado.

1) Assoe vagarosamente o nariz para desobstruir as narinas antes da aplicação.

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VERSÃO 01

2) Agite bem o frasco, no mínimo por 10 segundos, antes de cada aplicação, e então remova a tampa protetora.

3) Antes de usar o medicamento pela primeira vez, a válvula deve ser carregada. Para isso pressione o aplicador na posição
vertical com os dedos indicador e médio até que o jato saia uniformemente (repita o processo por 10 vezes). Inicie a
administração do produto de acordo com o procedimento descrito no item “4”. Se o produto ficar sem ser utilizado por um
período de 14 dias, antes do uso, efetue a limpeza do dispositivo e repita o procedimento para carregamento da válvula com
dois acionamentos, até que um spray uniforme seja observado. Este medicamento vem pronto para uso. Não é necessário
romper ou aumentar o orifício no bico acionador (aplicador). Não perfure o aplicador nasal.

4) Feche uma das narinas, incline a cabeça ligeiramente para frente e, mantendo o frasco em posição vertical voltado para
região lateral da narina, insira o aplicador nasal na outra narina.

5) Retire o aplicador da narina e respire pela boca.

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VERSÃO 01

6) Repita a operação na outra narina.

7) Realize a aplicação em cada narina, conforme prescrito.

8) Em cada aplicação, pressione o aplicador para baixo, com firmeza, utilizando os dedos indicador e médio, e fixe a base
do frasco com o polegar. Aspire suavemente o medicamento para dentro através da narina.

9) Recoloque a tampa protetora.

LIMPEZA. Se o produto ficar sem ser utilizado por um período de 14 dias, efetuar a limpeza do dispositivo, caso contrário
ele poderá não funcionar da maneira correta. Para limpar o aplicador nasal, remova a tampa plástica protetora e puxe o
aplicador delicadamente para cima, retirando o aplicador nasal. Lave o aplicador e a tampa protetora em água morna potável
e, em seguida, enxágue em água corrente. Não tente desobstruir o aplicador nasal inserindo alfinetes, agulhas ou outros
objetos  pontiagudos,  pois  isso  poderá  estragar  o  aplicador  e  impedir  que  a  dose  correta  do  medicamento  seja
liberada.  Deixe  secar.  Encaixe  o  aplicador  nasal  de  volta  no  frasco  e  coloque  a  tampa  de  plástica  protetora.  O  spray
precisará ser iniciado novamente com 2 jatos quando for utilizado pela primeira vez após a limpeza.

Os pacientes devem ser advertidos a não aplicar Ventus (furoato de mometasona) nos olhos ou diretamente no septo nasal.
Os  pacientes  devem  ser  orientados  a  usar  Ventus  (furoato  de  mometasona)  em  intervalos  regulares,  pois  sua  eficácia
depende disso. Também devem ser orientados a não aumentar a dose prescrita na tentativa de aumentar a eficácia e entrar
em contato com seu médico se os sintomas não melhorarem ou se o quadro clínico piorar.

Posologia
Depois  da  preparação  inicial  do  Ventus  (furoato  de  mometasona)  (acionar  por  10  vezes  até  que  se  obtenha  um  spray
uniforme), cada acionamento libera em torno de 100 mg de suspensão de furoato de mometasona, que contém furoato de

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VERSÃO 01

mometasona monoidratado equivalente a 50 mcg de furoato de mometasona. Se o spray não for utilizado por pelo menos
14 dias, antes do uso, efetue 2 acionamentos até que se obtenha um spray uniforme.

Rinite alérgica
Adultos (inclusive pacientes geriátricos) e adolescentes:
A dose habitual recomendada para profilaxia e tratamento é de dois acionamentos (50 mcg/acionamento) em cada narina,
uma vez por dia (dose total de 200 mcg). Quando os sintomas estiverem controlados, a redução da dose a uma aplicação
em cada narina (dose total de 100 mcg) poderá ser eficaz para manutenção.
Se os sintomas não puderem ser controlados de forma adequada, a dose poderá ser aumentada para um máximo de quatro
aplicações em cada fossa nasal (total de 400 mcg). Depois de controlar os sintomas, recomenda-se reduzir a dose.

Crianças com idades entre 2 e 11 anos:
A dose habitual recomendada para tratamento de sintomas nasais de rinite alérgica sazonal e perene é de um acionamento
(50 mcg/acionamento) em cada narina uma vez por dia (dose total de 100 mcg).
A administração em crianças deve ser auxiliada por um adulto.

Tratamento complementar nos episódios agudos de rinossinusite
Adultos (inclusive pacientes geriátricos) e adolescentes (acima de 12 anos):
A dose habitual recomendada é de dois acionamentos (50 mcg/acionamento) em cada narina duas vezes por dia (dose total
de 400 mcg).
Se  os  sintomas  não  forem  adequadamente  controlados,  a  dose  poderá  ser  aumentada  para  4  acionamentos  (50
mcg/acionamento) em cada fossa nasal duas vezes por dia (dose total de 800 mcg).

Pólipos nasais
Adultos (inclusive pacientes geriátricos):
A dose habitual recomendada é de dois acionamentos (50 mcg/acionamento) em cada narina duas vezes por dia (dose total
de 400 mcg). Quando os sintomas forem adequadamente controlados, recomenda-se a redução da dose para duas aplicações
em cada narina uma vez por dia (dose total de 200 mcg).

Rinossinusite aguda
A dose habitual recomendada é de dois acionamentos (50 mcg/acionamento) em cada narina, duas vezes por dia (dose
diária total de 400 mcg). Se não houver melhora, o paciente deve consultar o seu médico.

9. REAÇÕES ADVERSAS
Em estudos clínicos controlados, norte-americanos e internacionais, um total de 3.210 pacientes adultos e adolescentes com
12 anos ou mais recebeu tratamento com furoato de mometasona em doses de 50 a 800 mcg/dia.
A maioria dos pacientes (n = 2.103) foi tratada com 200 mcg/dia. Em estudos controlados norte-americanos e internacionais,
um total de 990 pacientes pediátricos (com idades entre 3 e 11 anos) recebeu tratamento com furoato de mometasona em
doses de 25 a 200 mcg/dia.
A maioria dos pacientes pediátricos (720) foi tratada com 100 mcg/dia. Um total de 513 pacientes adultos, adolescentes e
pediátricos foi tratado durante 1 ano ou mais. A incidência global de eventos adversos para pacientes tratados com furoato
de mometasona foi comparável à dos tratados com placebo. Além disso, os eventos adversos não foram significativamente
diferentes  de  acordo  com  a  idade,  o  sexo  ou  a  raça.  Três  por  cento  ou  menos  dos  pacientes  em  estudos  clínicos
interromperam seu tratamento por causa de eventos adversos; essa porcentagem foi semelhante para placebo e comparativos
ativos.

Na tabela a seguir, são apresentados todos os eventos adversos (independentemente da relação com o tratamento) descritos
por 5% ou mais dos pacientes adultos e adolescentes com 12 anos ou mais que receberam furoato de mometasona 200
mcg/dia e por pacientes pediátricos com idades entre 3 e 11 anos que receberam furoato de mometasona 100 mcg/dia em
estudos clínicos com placebo, e que foram mais comuns com furoato de mometasona  do que com placebo.

PORCENTAGEM DE PACIENTES QUE APRESENTARAM EVENTOS ADVERSOS NOS ESTUDOS CLÍNICOS

CONTROLADOS EM RINITE ALÉRGICA SAZONAL E PERENE

Pacientes adultos e adolescentes

(≥ 12 anos)

Pacientes pediátricos

(3 a 11 anos)

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VERSÃO 01

furoato de mometasona

200 mcg

(n = 2.103)

PLACEBO

(n = 1.671)

furoato de mometasona

100 mcg

(n = 374)

PLACEBO

(n = 376)

Cefaleia

Infecção viral

Faringite

Epistaxe/Muco

com estrias de

sangue

Tosse

Infecção de vias

aéreas superiores

Dismenorreia

Dor

musculoesquelética

Sinusite

Vômitos

Outros eventos adversos que ocorreram em menos de 5%, mas em pelo menos 2% dos pacientes adultos e adolescentes
(com 12 anos ou mais) tratados com doses de 200 mcg de furoato de mometasona (independentemente da relação com o
tratamento)  e  com  maior  frequência  do  que  no  grupo  placebo,  incluíram:  artralgia,  asma,  bronquite,  dor  torácica,
conjuntivite, diarreia, dispepsia, otalgia, sintomas gripais, mialgia, náusea e rinite.

Outros eventos adversos que ocorreram em menos de 5%, mas em pelo menos 2% dos pacientes pediátricos com idade
entre 3 e 11 anos tratados com doses de 100 mcg de furoato de mometasona versus placebo (independentemente da relação
com o tratamento) e com maior frequência do que no grupo placebo, incluíram: diarreia, irritação nasal, otite média e
sibilos.

O evento adverso (independentemente da relação com o tratamento) relatado por 5% dos pacientes pediátricos com idade
entre 2 e 5 anos que receberam furoato de mometasona 100 mcg/dia, em um estudo clínico versus placebo, que compreendeu
56 indivíduos (28 cada, para furoato de mometasona e placebo) e que foi mais comum com furoato de mometasona do que
com o placebo, incluiu: infecção das vias aéreas superiores (7% versus 0%, respectivamente). O outro evento adverso que
ocorreu em menos de 5%, mas em pelo menos 2% dos pacientes pediátricos com idade entre 2 e 5 anos tratados com doses
de 100 mcg de furoato de mometasona versus placebo (independentemente da relação com o tratamento) e com maior
frequência com o grupo placebo, incluiu: trauma cutâneo.

Casos  raros  de  úlceras  nasais  e  candidíase  oral  e  nasal  também  foram  descritos  em  pacientes  tratados  com  furoato  de
mometasona, principalmente em pacientes tratados durante mais de 4 semanas.

Após a comercialização deste produto, foram descritos casos de queimação e irritação nasais, anafilaxia, angioedema e
visão turva, e casos raros de perfuração de septo nasal.

No tratamento complementar de episódios agudos de rinossinusite, a incidência de efeitos adversos foi comparável à do
placebo, incluindo cefaleia (2%), faringite (1%), ardência nasal (1%) e irritação nasal (1%). Epistaxe foi de intensidade
leve e ocorreu em incidência comparável ao placebo (5% vs. 4%, respectivamente).

No  tratamento  de  pólipos  nasais,  a  incidência  de  efeitos  adversos  foi  comparável  à  do  placebo,  ocorrendo  sintomas
semelhantes aos do paciente que tratavam rinite alérgica.

No tratamento de rinossinusite aguda, a incidência de efeitos adversos foi comparável à do placebo, ocorrendo sintomas
semelhantes aos dos pacientes que tratavam rinite alérgica.

Em casos de eventos adversos, notifique pelo Sistema VigiMed, disponível no Portal da Anvisa.

10. SUPERDOSE
Não  existem  dados  disponíveis  nos  efeitos  de  superdose  aguda  ou  crônica  com  furoato  de  mometasona.  Pela  baixa
biodisponibilidade sistêmica e ausência de achados sistêmicos agudos relacionados à droga em estudos clínicos, é pouco
provável que a superdose necessite de alguma terapia além de observação. A administração intranasal de 1.600 mcg (8
vezes a dose recomendada de furoato de mometasona) diariamente durante 29 dias em voluntários humanos saudáveis foi
bem tolerada, sem aumento de incidência de eventos adversos. Doses intranasais únicas de até 4.000 mcg foram estudadas

Ventus_(furoato_mometasona)_Bula_Profissional_V01.docx

VERSÃO 01

em voluntários humanos sem nenhuma notificação de efeitos adversos. Doses orais únicas de até 8.000 mcg também foram
estudadas  em  voluntários  humanos  sem  nenhuma  notificação  de  efeitos  adversos.  A  superdose  crônica  de  qualquer
corticosteroide  pode  resultar  em  sinais  e  sintomas  de  hipercorticismo.  A  superdose  aguda  com  essa  apresentação  é
improvável, já que um frasco de furoato de mometasona contém aproximadamente 8.500 mcg de furoato de mometasona.

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

DIZERES LEGAIS

Registro: 1.0043.1344
Registrado e produzido por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3.565
Itapevi – SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira

VENDA SOB PRESCRIÇÃO

Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 27/04/2025.

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VERSÃO 01

Histórico de Alteração da Bula – Ventus (furoato de mometasona)

Dados da submissão eletrônica

Dados da petição/notificação que altera bula

Dados das alterações de bulas

Data do

expediente

No do expediente

Assunto

Data do

expediente

No do

expediente

Assunto

Data de

aprovação

Itens de bula

Versões (VP/

VPS)

Apresentações

relacionadas

12/10/2021

4025816/21-1

Inclusão Inicial de Texto

de Bula – RDC 60/12

VP/VPS

50 mcg

Suspensão Spray

Nasal

10450 - SIMILAR -

Notificação de Alteração

de Texto de Bula –

publicação no Bulário

RDC 60/12

5.Advertências e

precauções

7.Cuidados de

armazenamento do

medicamento

Dizeres legais

VP/VPS

50 mcg

Suspensão Spray

Nasal