Refluxo gastroesofágico é o nome que se dá quando ocorre o retorno do fluxo com conteúdo gástrico para o esôfago por repetidas vezes. Esse conteúdo gástrico irrita a superfície mucosa do trato aerodigestivo. O conteúdo do refluxo pode chegar até a cavidade oral. Tende a ter uma evolução benigna e um de seus principais sintomas são as regurgitações. É uma das causas mais comuns de consultas ao gastroenterologista. Esta situação pode acometer tanto adultos quanto crianças¹,².

Causas³ 

O refluxo gastroesofágico é causado por múltiplos fatores, biológicos, fisiológicos ou estruturais, que provocam o mau funcionamento da barreira antirrefluxo, que evita que o conteúdo gástrico atinja o esôfago. A obesidade, como está associada ao aumento da pressão intra-abdominal, pode aumentar as chances de desenvolver o quadro. Ingerir o alimento rapidamente e em grande quantidade também pode provocar a distensão do fundo gástrico, o que aumenta os episódios de refluxo.  

Alguns alimentos favorecem o surgimento do refluxo, como por exemplo: café, chocolate, chá preto, chá mate, molho de tomate, bebidas gasosas e etc. Além da obesidade e da alimentação rápida e em excesso, existem outros fatores de risco para o desenvolvimento ou agravamento dos sintomas: 

• Tabagismo; 
• Consumo excessivo de álcool; 
• Estresse e fadiga; 
• Deitar pouco tempo após jantar; 
• Trabalhar em posição inclinada; 
• Hérnia de hiato - quando parte de órgãos abdominais -geralmente estômago- invade para dentro do tórax).

Sintomas 

Os sintomas mais frequentes do refluxo gastroesofágico são a azia (saiba mais neste artigo aqui) e a regurgitação. Sensação de bola na garganta, dificuldade e dor ao engolir além de engasgos, também são comuns.  Algumas pessoas podem apresentar ainda pigarro, tosse e rouquidão². 

Nas crianças, os sinais também podem ser apresentados com ganho insuficiente de peso, irritabilidade e choro constante¹. 

Diagnóstico 

O diagnóstico é clínico. O médico irá analisar situações como as regurgitações e os sintomas apresentados pelos pacientes.  Para a confirmação do refluxo gastroesofágico, o médico poderá solicitar exames complementares, como a radiografia de esôfago, estômago e duodeno; manometria; cintilografia; ultra-sonografia do esôfago; endoscopia digestiva alta e biópsia esofágica; pHmetria; teste de Bernstein modificado e impedanciometria intraluminal¹.

Prevenção⁴ 

É possível amenizar os sintomas e os episódios de refluxo, tomando algumas precauções: 

Se possível, tente elevar a cabeceira da cama em cerca de 15 cm;

Consuma como moderação alimentos como café, cítricos, bebidas alcóolicas, refrigerantes, menta, hortelã, tomate e chocolate; 

Evite alimentações muito fartas;

Pare de fumar;  

Tenha uma vida mais saudável, adotando exercícios físicos que reduzam o peso corporal;

Não deite logo após as refeições.

Tratamento

O tratamento pode ser tanto medicamentoso ou cirúrgico, a depender do quadro do paciente. Ele é voltado para o alivio dos sintomas, mas também ajuda na cicatrização das lesões esofágicas, prevenindo novas complicações¹.  No entanto, o médico especialista é quem fará a análise para identificar o melhor tratamento para cada caso.  

Fontes: 1. Refluxo Gastroesofágico. Jornal de Pediatria. Último acesso em 19 de novembro de 2021. 2. Doença do refluxo gastroesofágico: análise de 157 pacientes. Scielo. Último acesso em 19 de novembro de 2021. 3. FRAGA, P. L.; MARTINS, F. dos S. C. Doença do Refluxo Gastroesofágico: uma revisão de literatura. Último acesso em 19 de novembro de 2021. 4. HENRY, M. A. C.elho de A. Diagnóstico e Tratamento da Doença do Refluxo Gastroesofágico. Último acesso em 19 de novembro de 2021.