A síndrome metabólica é uma doença da civilização moderna e associada à obesidade, como resultado da alimentação inadequada e do sedentarismo¹. A valorização da síndrome se deu pela constatação de sua relação com doença cardiovascular². Quando presente, a Síndrome Metabólica está relacionada a uma mortalidade geral duas vezes maior que na população normal e mortalidade cardiovascular três vezes maior².

O termo Síndrome Metabólica descreve um conjunto de fatores de risco que se manifestam num indivíduo e aumentam as chances de desenvolver doenças cardíacas, derrames e diabetes¹. A Síndrome Metabólica tem como base a resistência à ação da insulina (hormônio responsável pelo metabolismo da glicose), daí também ser conhecida como síndrome de resistência à insulina, em que a insulina age menos nos tecidos, obrigando o pâncreas a produzir mais insulina e elevando o seu nível no sangue¹. Essa síndrome ainda carece de uma definição melhor estabelecida, mas há uma indicação consensual de que o aumento da pressão arterial, os distúrbios do metabolismo dos glicídios e lipídios e o excesso de peso estão, de forma definitiva, associados ao aumento da morbimortalidade cardiovascular, fato observado não só nos países desenvolvidos, mas também, e de uma forma preocupante, nos países em desenvolvimento e subdesenvolvidos³.

Fatores de risco 

A maioria das pessoas que tem a Síndrome Metabólica sente-se bem e não tem sintomas. Entretanto, elas estão na faixa de risco para o desenvolvimento de doenças graves, como as cardiovasculares e o diabetes¹. A predisposição genética, a alimentação inadequada e a inatividade física estão entre os principais fatores que contribuem para o surgimento da Síndrome Metabólica³. Os fatores de risco são¹:  

• Grande quantidade de gordura abdominal - em homens, cintura com mais de 102 cm e nas mulheres, maior que 88 cm; 

• Baixo HDL ("bom colesterol") - em homens, menos que 40mg/dl e nas mulheres menos do que 50mg/dl; 

• Triglicerídeos elevados (nível de gordura no sangue) - 150mg/dl ou superior; 

• Pressão sanguínea alta - 135/85 mmHg ou superior ou se está utilizando algum medicamento para reduzir a pressão; 

• Glicose elevada (110mg/dl ou superior). 

Ter três ou mais dos fatores acima é um sinal da presença da resistência insulínica¹. Esta resistência significa que mais insulina do que a quantidade normal está sendo necessária para manter o organismo funcionando e a glicose em níveis normais¹. 

Tratamento 

Pelo fato da Síndrome Metabólica estar associada a um maior número de eventos cardiovasculares é fundamental que seja adotado um estilo de vida saudável, evitando fumo, realizando atividades físicas e perdendo peso². O aumento da atividade física e a perda de peso são as melhores formas de tratamento, mas pode ser necessário o uso de medicamentos para tratar os fatores de risco¹. Sendo assim, um endocrinologista pode avaliar e orientar seu caso especificamente².  Entre os medicamentos necessários estão os chamados ‘sensibilizadores da insulina’, que ajudam a baixar a açúcar no sangue, os medicamentos para pressão alta e os para baixar a gordura no sangue¹.  

Prevenção 

Perder peso e praticar alguma atividade física são as melhores formas de prevenir e tratar a Síndrome Metabólica. Detectar o problema pode reduzir o aparecimento de futuras doenças cardíacas¹.  A atividade física e uma dieta balanceada são determinantes para o balanço energético e controle do peso³. A atividade física regular ou o exercício físico diminuem o risco relacionado a cada componente da Síndrome Metabólica e trazem benefícios substanciais também para outras doenças como, por exemplo, câncer de cólon e câncer de mama³. 

Fontes: 1. Síndrome Metabólica – Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde. Último acesso no dia 13 de novembro de 2019; 2. Síndrome Metabólica -  Sociedade Brasileira. Último acesso no dia 13 de novembro de 2019; 3. I DIRETRIZ BRASILEIRA DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA SÍNDROME METABÓLICA – Sociedade Brasileira de cardiologia. Último acesso no dia 13 de novembro de 2019.