Aguda ou crônica, ela normalmente atinge ombros, cotovelos e quadril
O que é?
Bursite é uma inflamação da bolsa sinovial – estrutura cheia de líquido que se localiza entre um tendão e a pele entre o tendão e o osso, com função de amortecimento, e auxílio no deslizamento dos tecidos e sua nutrição1. Ela pode ser aguda ou crônica, e normalmente atinge ombros, cotovelos e quadril, mas pode ocorrer também nos joelhos, calcanhares e no dedão do pé, além de outras articulações que realizam movimentos repetitivos1 .
Causas
A causa mais comum da doença é a repetição de movimentos ou posições que possam causar danos às bursas1. Algumas situações comuns1:
Lançar bolas ou levantar algo sobre a cabeça repetidamente;
- Apoiar-se nos cotovelos por longos períodos de tempo;
- Ajoelhar-se por muito tempo;
- Ficar muito tempo sentado em posições desconfortáveis ou superfícies duras;
- Traumas ortopédicos;
- Processos reumatológicos;
- Gota;
- Infecção.
Qualquer pessoa pode desenvolver a bursite, mas existem fatores de risco que podem aumentar o surgimento da doença1:
Idade: tem ocorrência mais comum com o envelhecimento.
Ocupações ou hobbies: trabalhos ou atividades que requerem movimentos repetitivos ou que exerçam pressão sobre uma determinada articulação podem ajudar no desenvolvimento da doença. Alguns exemplos são jardinagem, pintura e tocar instrumentos musicais.
Outras condições médicas (como artrite reumatoide, gota, diabetes e certas doenças sistêmicas) podem aumentar o risco de desenvolvimento. Além disso, pode surgir de trauma único de forte intensidade ou de micro-traumas repetitivos, mas também pode estar associada à condições reumáticas, metabólicas, infecciosas e pode não ter causa específica2.
Sintomas1,2
- Dor e rigidez nas articulações e sensibilidade ao pressionais a região ao redor da articulação;
- Rigidez e dor ao mover a articulação afetada;
- Dor, principalmente noturna;
- Inchaço, calor ou vermelhidão na articulação, principalmente quando relacionadas a infecção.
Diagnóstico
Ao visitar um(a) médico(a), ele(a) analisará os procedimentos e exames físicos para identificar as articulações lesionadas. Além disso, fará o levantamento do histórico do paciente para analisar exatamente o problema de cada um1. Após identificar os sintomas, fará a solicitação dos exames, que podem incluir raios-X da região, ultrassom e exame de ressonância magnética1.
Prevenção
Nem todos os tipos de bursite podem ser prevenidos, mas existem formas de reduzir os riscos de contrair a doença e de até mesmo reduzir os sintomas1:
Use almofadas de joelhos ou algum tipo de preenchimento para reduzir a pressão sobre os joelhos, caso sua atividade exija que fique nessa posição;
Dobre os joelhos ao se levantar – não levantar de forma correta pode causar uma pressão adicional sobre as bursas dos quadris;
Evite carregar muito peso acima da cabeça – isso pode danificar as bursas dos ombros;
Faça pausas frequentemente – prefira atividades repetitivas alternadas com descanso;
Tente não ficar sentado em apenas uma posição por muito tempo – isso coloca pressão nas bursas dos quadris e nádegas;
Mantenha um peso saudável – excesso de peso coloca mais estrese nas articulações;
Exercite-se – o fortalecimento dos músculos protege as articulações;
Faça alongamento e aquecimento antes das atividades físicas.
Tratamento
A bursite, quando não tratada, pode evoluir para problemas mais graves, como a bursite crônica1. Mas existem algumas medidas que podem ser feitas para aliviar a dor1,como o descanso e imobilização da região afetada; aplicação de gelo para reduzir o inchaço; amortecimento dos joelhos, usando um travesseiro entre as pernas para dormir; evitar pressão sobre o cotovelo; alongamentos e fortalecimentos.
Outras recomendações que podem ajudar o tratamento é o repouso com a inativação dos pontos de gatilho com massoterapia, meios físicos, infiltração ou acupuntura3. Técnicas de relaxamento também podem ajudar, assim como reeducação postural e adequação de ambientes de trabalho3. No entanto, a visita ao médico é necessária para identificar a melhor forma de tratamento para cada caso – o que pode incluir medicação, terapia, injeções, punção da região afetada e até mesmo cirurgia1.
Fontes: 1. Bursite. Sociedade Brasileira para Estudo da Dor – SBED. Último acesso em 24 de agosto de 2021. 2. Tendinites e bursites. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Último acesso em 24 de agosto de 2021. 3. Doenças relacionadas ao trabalho – Manual de Procedimentos para os Serviços de Saúde. Ministério da Saúde do Brasil – Organização Pan-Americana da Saúde/Brasil. 2001. Último acesso em 24 de agosto de 2021.