O sono é fundamental para a vida do ser humano: possui função restaurativa, de conservação de energia e de proteção¹. A privação do sono pode trazer prejuízo para as atividades diárias e ainda causar adversidades sociais, somáticas, psicológicas ou cognitivas¹.  Os transtornos do sono são um problema clínico relevante de saúde¹. Hoje é uma das perturbações mais comuns, sendo uma das principais queixas dos pacientes². A estimativa indica que 6% da população adulta tem insônia; 12% referem sintomas de insônia com consequência diurna e 15% estão insatisfeitos com o sono³.  

Causas

A insônia pode ser responsável por faltas e baixa produtividade no trabalho, qualidade de vida reduzida, além do alto custo para o sistema de saúde³. Existem aspectos clínicos para um diagnóstico definitivo³: 

• Queixas tanto de dificuldade de adormecer quanto de se manter dormindo ou até mesmo da pobre qualidade do sono; 
• Perturbação do sono pelo menos três vezes por semana por um período de no mínimo um mês; 
• Preocupação com a falta de sono e consideração excessiva sobre suas consequências à noite e durante o dia; 
• Quantidade/qualidade insatisfatória de sono causa angústia marcante ou interfere com o funcionamento social e ocupacional. 

Entre a classificação do problema, é necessário mensurar a severidade, frequência e duração³. Quanto à duração, a insônia pode ser transitória ou aguda (presente em algumas noites associada a circunstâncias adversas da vida e ao estresse), de curta duração (persiste por menos de três semanas), crônica (também chamada de longo prazo, sua duração pode ultrapassar três semanas) ou intermitente (associada a distúrbios psiquiátricos e de ansiedade)³. 

Tipos

Em relação ao tipo, ela pode ser inicial (dificuldade para começar a dormir), sono entrecortado (despertar durante várias vezes ao longo da noite) e de manutenção (acorda em um período e não consegue mais dormir)³. Apesar da alta prevalência e do impacto social e pessoal negativo da insônia, ela continua sem reconhecimento ou tratamento adequado, pois menos de 15% dos pacientes com insônia severa passam por cuidados médicos³.  

Tratamento

O tratamento pode ser feito de forma cognitivo-comportamental, com fármacos ou associação das duas formas². Entre os tratamentos possíveis, estão⁴ acupuntura, psicoterapia cognitiva, remédios indutores do sono, exercícios físicos, biofeedback (aparelhos que indicam tensão no corpo e auxiliam relaxamento progressivo), massagem, ioga e fisioterapia. 

Prevenção

Existem também dicas que podem ajudar a melhorar a qualidade do sono⁴: 

• Mantenha os mesmos horários de início e término do sono; 
• Durma sempre em local escuro e silencioso; 
• Evite estímulos antes de dormir (álcool, drogas, exercícios, comidas calóricas, discussões, TV, rádio e internet); 
• Não deixe o relógio na frente da cama; 
• Deite na cama apenas quando sentir sono (antes disso faça atividades para relaxar gradativamente); 
• Depois de deitar, evite atividades como comer, ler, trabalhar, usar celular/computador ou brigas, pois isso poderá gerar uma associação psicológica de que a cama é lugar de tudo, menos de sono e repouso. 

Ao persistirem os sintomas, um médico especializado deverá ser contatado. 
 

Fontes: 1. Transtornos do sono: visão geral. NEVES, Gisele S. Moura L.; GIORELLI, Andre S.; FLORIDO, Patricia; GOMES, Marleide da Mota. Último acesso em 8 de setembro de 2021. 2. Tratamento da Insônia em Atenção Primária à Saúde. RIBEIRO, Nelson Ferreira. Último acesso em 8 de setembro de 2021. 3. Insônia: doença crônica e sofrimento. VARELA, Maria José V; CARVALHO, João Eduardo C.; VARELA, Maite; POTASZ, Clarisse; PRADO, Lucila BF; CARVALHO, Luciane B. C.; PRADO, Gilmar Fernandes do. Último acesso em 8 de setembro de 2021. 4. Insônia: o grande mal noturno tem solução? SILVA, Alex Sandro Tavares da. Último acesso em 8 de setembro de 2021.