Artrose: o que é e quais são as causas?
Caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas
A osteoartrite, mais conhecida como artrose ou osteoartrose, é a doença reumática e a forma mais comum de artrite (termo para as doenças que afetam às articulações), que acomete, geralmente, pessoas com mais de 65 anos de idade¹. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, 10 a 15 % da população mundial acima de 60 anos tem osteoartrite. A importância desta doença cresce a cada ano, na medida em que observamos uma tendência de envelhecimento da população brasileira, com grande aumento da população idosa em relação aos mais jovens².
Artrose se caracteriza pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas, entre elas os osteófitos, conhecido popularmente como ‘bico de papagaio’. Por conta do desgaste da cartilagem entre os ossos, o atrito entre eles provoca dor e, com o tempo, essa fricção pode alterar a forma da articulação, forçando os ossos a saírem de sua posição normal. Tende a aparecer, mais frequentemente, nas mulheres, atingindo as articulações das mãos e joelhos. Já nos homens, a articulação mais atingida é a coxofemoral, localizada do fêmur com a bacia³,⁴.
A artrose pode ser dividida em duas: primária, quando não tem causa conhecida; secundária, quando se sabe qual a sua origem - defeitos das articulações ou alterações do metabolismo. O fator hereditário também deve ser considerado, principalmente em casos de nódulos na junta da ponta dos dedos das mãos, chamados de nódulos de Heberden ou na junta do meio dos dedos, conhecido por Bouchard⁴.
Dados sobre a artrose no Brasil
A artrose é uma condição bastante representativa no país e precisa de atenção. Ela representa cerca de 30 a 40% das consultas de reumatologia e é responsável por 7,5% dos afastamentos do trabalho; é a segunda causa entre as que justificam o auxílio-inicial, com 7,5% do total; é a segunda também em relação ao auxílio-doença (em prorrogação) com 10,5%; é a quarta a determinar aposentadoria (6,2%)⁴.
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Prevenção e tratamento
Os exercícios físicos podem tanto ser uma forma de prevenção, quanto ser a causa da artrose, por conta do impacto que podem causar nas articulações. Por isso, devem ser feitos com acompanhamento de um profissional habilitado para que seja realizado de forma adequada. Exemplos de exercícios que não forçam as articulações são a natação e a bicicleta. Exercícios para fortalecimento muscular, estabilidade articular e de postura podem ser aliados no tratamento⁴.
Também é indicado que a pessoa com artrose tenha atenção especial ao peso para evitar, inclusive, a obesidade, pois o sobrepeso pode fazer com que as juntas não suportem o peso corporal. Por isso, é importante manter uma dieta equilibrada⁴.
O tratamento com medicação, se prescrito pelo médico, deve seguir uma abordagem multifatorial. Os mais prescritos geralmente são os analgésicos e anti-inflamatórios, para a dor e também a chamada terapia intra-articular, para a inflamação nas fases aguda e crônica. A cirurgia pode ser recomendada pelo médico em pacientes cuja a artrose tenha comprometido as atividades do dia a dia. As mais indicadas são: artroplastia (que reduz a dor e promove uma melhora funcional do local afetado), desbridamento artroscópico (para realizar correção das lesões no menisco, labrum e quadril), osteotornias (feita deslocar a carga do local atingido para outra região da superfície articular)¹.
Fontes: 1. Osteoartrite (Artrose): Tratamento. Scielo. Último acesso em 10 de dezembro de 2021. 2. Conceitos atuais em osteoartrite. Scielo. Último acesso em 18 de janeiro de 2022. 3. Quais as diferenças entre artrite, osteoporose e artrose? – BVS Atenção Primária em Saúde. Último acesso em 10 de dezembro de 2021. 4. O que é osteoartrite? – Sociedade Brasileira de Reumatologia. Último acesso em 10 de dezembro de 2021.