A dengue é uma doença aguda causada por um vírus, que possui sintomas parecidos com os da gripe¹. As manifestações podem ser leves ou graves, até possivelmente fatais – é o caso da hemorragia com choque². Em 2014 o Brasil classificou a doença como única, dinâmica e sistêmica³.  

Causas 

Ela é transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti que, quando infectado, passa o vírus para a corrente sanguínea do ser humano¹. Ele é todo preto com listras brancas pelo corpo, e mede menos de 1cm¹.  

Sintomas 

A contaminação pelo vírus pode gerar ou não sintomas³. Quando eles aparecem, variam entre aspectos simples ou até mesmo quadros graves, podendo chegar ao óbito³. Existem três formas de manifestação ³: 

Fase febril - Tem como primeiro sintoma a febre, que dura entre dois e sete dias, variando entre 39ºC e 40ºC. Além disso, podem existir outras associações: cefaleia (dor de cabeça), fraqueza, dor muscular, articular e ao redor dos olhos. Outro sintoma que pode aparecer é o exantema (manchas vermelhas na pele, que podem atingir o corpo todo), inclusive palmas das mãos e plantas dos pés.  

Outras manifestações são: náuseas, vômitos e diarreia. 

Fase crítica - Diminuição da febre e possíveis sinais de alarme que devem ser observados: 

• Dor abdominal intensa; 
• Vômitos persistentes; 
• Acúmulo de líquidos (no pulmão, por exemplo); 
• Tontura; 
• Aumento do volume do fígado; 
• Sangramento da pele; 
• Inconsciência ou irritabilidade; 
• Aumento de hematócrito (HCT presente nos glóbulos sanguíneos).

Fase de recuperação - As taxas de urina começam a normalizar, e algumas infecções bacterianas podem aparecer, o que pode levar à morte. 

Diagnóstico 

Como os sintomas podem ser confundidos com outras enfermidades, o ideal é que o paciente seja observado durante as manifestações². Enquanto isso, é possível que alguns exames mostrem a presença de infecções no organismo⁴ como o hemograma e a sorologia / isolamento viral. Em casos mais graves, são necessários outros testes laboratoriais⁴: 

• Gasometria; 
• Eletrólitos (taxas de sódio, potássio, magnésio e cálcio); 
• Transaminases (enzimas do fígado); 
• Raio-X de tórax;
• Ultrassonografia. 

Prevenção 

A prevenção é com o controle de reprodução do Aedes aegypti⁵. Para isso, são necessárias medidas coletivas para controlar sua multiplicação⁵: 

• Evitar o uso de pratos nos vasos de plantas – caso opte por usá-los, certifique-se de que não acumule água, mantendo a limpeza ou com o uso de areia; 
• Mantenha bebedouros de animais limpos, com água limpa;  
• Mantenha fechados depósitos de água (potes, tambores, pneus...); 
• Limpe as calhas e lajes; 
• Trate a água das piscinas; 
• Guarde garrafas vazias com a boca para baixo; 
• Elimine águas acumuladas nas plantas ou qualquer outro objeto; 
• Identifique sinais de risco na vizinhança; 
• Não jogue lixo em terrenos baldios;
• Mantenha o lixo tampado. 

Tratamento 

O tipo de tratamento depende do grau de infecção de cada paciente, mas em todos os casos recomenda-se a hidratação constante⁴. De toda forma, apenas um médico poderá avaliar o tratamento adequado para cada um.  

Fontes: 1. Telessaúde UERJ – O que é Dengue? SZTAJNBOK, Denise; LAGO, Marcos; Madeira, Isabel Ray. Último acesso em 30 de agosto de 2021. 2.  Urbanização e ecologia do dengue. TAUIL, Pedro Luiz. Último acesso em 30 de agosto de 2021. 3. Dengue – diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança. Ministério da Saúde – Secretaria de Vigilância em Saúde. Último acesso em 30 de agosto de 2021. 4.  Dengue – classificação de risco e manejo do paciente. Ministério da Saúde. Último acesso em 30 de agosto de 2021. 5. O agente comunitário de saúde no controle da dengue. Ministério da Saúde – Secretaria de Vigilância em Saúde e Secretaria de Atenção à Saúde. Último acesso em 30 de agosto de 2021.