A Hiperplasia prostática benigna (HPB) é comum em homens idosos, e tem impacto na qualidade de vida, interferindo em atividades diárias e no sono dos pacientes¹. É um problema comum, que dificulta o ato de urinar. A prevalência é alta: atinge até 40% dos homens aos 50 anos, e cerca de 90% aos 90 anos². É considerada a segunda maior causa de cirurgia nesta idade².  

Causas  

A HPB está relacionada ao processo de envelhecimento dos homens, que é o principal fator de risco para o desenvolvimento³.  O índice de prevalência é de 10% aos 25 anos, 50% aos 60 anos e 90% aos 80 anos de idade³. Alguns estudos ainda indicam a predisposição genética para o desenvolvimento da hiperplasia prostática benigna, considerando que cerca de 50% dos homens com menos de 60 anos de idade que realizaram a cirurgia têm herança genética, e os parentes deles têm risco quatro vezes maior para o desenvolvimento da doença³. 

Sintomas  

Existem dois tipos de sintomas: os irritativos (alta frequência urinária, urgência para urinar e nictúria, que é acordar diversas vezes ao longo da noite para urinar); e os obstrutivos (redução do calibre e da força do jato urinário, intervalo entre micções menor que duas horas, esforço ou demora para iniciar a micção, jato intermitente e esvaziamento completo)³.   

Diagnóstico  

O diagnóstico é obtido por meio de consulta com o médico (que identifica os principais sintomas dos pacientes), exame de urina, PSA – determinação do antígeno prostático específico – para pessoas assintomáticas e o toque retal³. 

Prevenção  

Por não saber ao certo sua causa, não existem formas seguras de prevenção da doença³. No entanto, é possível aliviar a evolução dela com o tratamento³. Algumas complicações que a hiperplasia prostática benigna pode trazer³: 

• Retenção urinária; 
• Litíase vesical; 
• Infecção urinária; 
• Insuficiência renal; 
• Hematúria. 

Tratamento  

O tratamento tem dois objetivos: aliviar as manifestações clínicas e corrigir as complicações relacionadas ao crescimento da próstata³. Entre algumas opções, existem³: 

• Tratamento de seguimento clínico – orientação e monitoração anual, usada para a maioria dos pacientes; 
• Alfabloqueadores; 
• Inibidores de 5-AR; 
• Terapia combinada – terapias diferentes sendo usadas em conjunto; 
• Fitoterápicos – diversos extratos e plantas sendo usados como opção de tratamento; 
• Procedimento cirúrgico – existem opções de cirurgias para retirada de áreas afetadas.

O tratamento ideal para cada caso será avaliado por um médico especialista. 



Fontes: 1. Sociedade Brasileira de Urologia e Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Hiperplasia Prostática Benigna. 2006. Último acesso em 8 de setembro de 2021. 2. Hiperplasia Benigna da Próstara. SANTOS, Pedro Bargão; GOMES, Carrasquinho. Último acesso em 8 de setembro de 2021. 3. Urologia Fundamental. Sociedade Brasileira de Urologia. Último acesso em 8 de setembro de 2021.