A campanha Novembro Roxo faz referência ao Mês Internacional de Prevenção e Sensibilização para a Prematuridade e 17/11 marca o Dia Mundial da Prematuridade. Atualmente, de acordo com o Ministério da Saúde, em média 340 mil bebês nascem prematuros¹, ou seja, antes de completarem 37 semanas. Com a campanha anual, a ideia é promover a separação zero entre mãe e bebê prematuro, sob o slogan "Pequenas ações, GRANDE IMPACTO: contato pele a pele imediato para todos os bebês, permitindo que a mãe possa ficar internada para acompanhar o filho prematuro o tempo todo e que o pai também tenha livre acesso ao bebê.  

Por que ocorre a prematuridade e como evitá-la?

O parto prematuro, conscientizado pelo Novembro Roxo, ocorre quando a mãe dá à luz antes de completar os nove meses de gestação por motivos que vão desde infecção uterina, ruptura prematura da bolsa amniótica, descolamento da placenta, até doenças que têm relação com a saúde da grávida, como anemia ou pré-eclâmpsia.

De acordo com estudo divulgado em maio de 2023 pela Organização Mundial da Saúde (OMS), na década passada nasceu um bebê prematuro a cada dois segundos no mundo, com alta taxa de mortalidade: 20% das crianças até 5 anos que morrem têm como causa do óbito a prematuridade. O Brasil está entre os 10 países que conseguiram reduzir a taxa de prematuridade de forma mais rápida no período, mais de 5% entre 2010 e 2020. No entanto, é importante observar que isso equivale a uma redução média de apenas cerca de 0,5% ao ano².

A melhor forma de evitar a prematuridade é por meio do acompanhamento do pré-natal, pois, com ele, o médico pode saber se existem indícios de que o bebê virá antes do tempo recomendado. De maneira geral, o parto prematuro pode ser constatado por meio de sintomas como:

• Contrações uterinas frequentes e regulares
• Aumento do corrimento vaginal, que passa a ser gelatinoso
• Aumento da sensação de pressão (ou dor) na região pélvica
• Dores lombares que irradiam
• Cólica intensa

Ao notar algum desses sintomas, a gestante precisa ir ao hospital com urgência. O médico pode tentar adiar o nascimento de 48h a 72h utilizando medicamentos e técnicas para evitar as contrações uterinas e a dilatação.

Quando nasce prematuro, o bebê é normalmente encaminhado à UTI neonatal para que o seu desenvolvimento seja acompanhado, não existindo tempo mínimo ou máximo para sua permanência na unidade³. O acompanhamento próximo oferece o suporte necessário para que eles cresçam com qualidade, tornando-se capazes de respirar, sugar e deglutir por conta própria - habilidades que só são desenvolvidas a partir da 34ª semana de gestação.

Novembro Roxo também se volta para a doação de leite humano

Para que os bebês se recuperem nas UTIs neonatais e se desenvolvam, o aleitamento humano é essencial, e essa também é uma pauta defendida pelo Novembro Roxo. No caso de mães que não conseguem produzir leite suficiente, a única solução é a doação de leite humano pasteurizado. Isso porque as fórmulas infantis feitas artificialmente contribuem negativamente para o prematuro desenvolver Enterocolite Necrosante (ECN).

A resposta inflamatória no organismo dos pequenos oferece oportunidade para aparecimento da doença. Apesar da necrose em parte do intestino ser um dos últimos estágios em prematuros, fatores como interação entre os nutrientes da dieta, flora intestinal e sistema imunológico frágil podem dar início ao processo da Enterocolite Necrosante ou ECN.

Outros benefícios do aleitamento materno incluem a diminuição da ocorrência de alergias e problemas respiratórios, além da contribuição valiosa para o ganho de peso da criança que está internada. 

Hoje, o Brasil tem 229 Bancos de Leite Humano, 236 postos de coleta, além da coleta domiciliar que existe em algumas regiões. O Lactare realiza a coleta em domicílio na região que fica em um raio de 60 km de Itapevi (SP). Para que esses bancos funcionem, as mulheres precisam doar o leite excedente, já que, com frequência, muitos desses locais têm problemas no estoque. 

Apesar de não ser de conhecimento da maioria da população, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil conta com a maior e mais complexa Rede de Banco de Leite Humano do mundo. A expertise da  Rede Global de Bancos de Leite Humano do Brasil (rBLH-BR) é exportada para 22 países das Américas, África e Europa, estipulada por meio da Agência Brasileira de Cooperação (ABC). 

O modelo brasileiro de banco de leite é reconhecido ao redor do mundo devido ao desenvolvimento tecnológico inédito que é capaz de unir baixo custo de operação e alta qualidade. Outro diferencial está na capacidade de distribuição do leite humano de acordo com as necessidades específicas de cada bebê, o que aumenta a eficácia quando falamos em redução da mortalidade neonatal.

Qual o papel do Lactare para ajudar a salvar bebês prematuros?

Defensores da campanha Novembro Roxo, desde o início de nosso projeto, nos últimos 4 anos, coletamos mais de 7 mil litros de leite, ajudando na recuperação de mais de 2,6 mil recém-nascidos internados em UTIs neonatais de hospitais parceiros.

A doação de leite materno também auxilia na Colostroterapia ou Terapia colostral, que consiste no uso do colostro - primeiro leite que é produzido quando a mãe começa a amamentar nos primeiros sete dias após dar à luz -  para aumentar a imunidade do bebê nesses primeiros dias de vida, pois é rico em vitaminas lipossolúveis e anticorpos.

Em momentos em que o pequeno está se alimentando por sonda, a mãe retira uma gotinha de colostro e passa na parte de dentro da bochecha da criança. Isso também reforça os laços afetivos entre ela e o recém-nascido.

O método terapêutico é ideal nos primeiros dias de vida, já que o colostro humano, diferentemente do leite maduro, tem ação laxativa. Isso auxilia na eliminação das primeiras fezes, ajuda a evitar a icterícia (quando o fígado não processa os glóbulos vermelhos de modo eficiente e o bebê fica amarelado), e contribui para o desenvolvimento e funcionamento do intestino adequados, já que há equilíbrio das bactérias essenciais.

A doação de leite humano é um ato muito importante, com o qual muitas mulheres lactantes podem contribuir. Cada gota conta para os pequenos bebês que vão receber o leite. Participe desse movimento de solidariedade, inscreva-se no Lactare e ajude a salvar vidas.

1. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/novembro/ministerio-da-saude-reforca-campanha-para-prevencao-da-prematuridade
2. https://www.who.int/publications/i/item/9789240073890
3. https://www.prematuridade.com/noticias/interna/mitos-e-verdades-sobre-bebes-prematuros